Descripción: La regeneración de órganos ha sido una pregunta ampliamente estudiada, en la búsqueda de encontrar la forma de poder regenerar órganos humanos dañados o perdidos durante procesos patológicos. Dentro de esta área, el entender los mecanismos por los cuáles los órganos se generan durante el desarrollo es clave para pensar en su regeneración. En el laboratorio hemos desarrollado una metodología que permite generar dos riñones embrionarios a partir de uno solo, duplicando este órgano. Actualmente, buscamos entender los procesos que ocurren y las vías de señalización que se encuentren detrás de este fenómeno. Para ello utilizamos riñones de embriones de ratón los que a través de un protocolo de cultivo ex-vivo son segmentados para luego permitir su continuar con su desarrollo. A través de distintas técnicas de biología celular y molecular, buscamos determinar los mecanismos detrás de este proceso.
Investigadores: Sanchez Natalia, Inostroza Verónica
Proyectos extramurales: Sin proyectos extramurales
Disponibilidad estudiantes de postgrado: Nacionales y Extranjeros
Descripción: Nuestra investigación se centra en investigaciones clínicas en poblaciones pediátricas y geriátricas, utilizando sistemas avanzados de neuromonitorización y nocicepción. Este trabajo está dedicado a comprender la compleja interacción entre la farmacología y las neurociencias durante la anestesia en estos grupos sensibles.
Nuestro enfoque implica el uso de tecnologías de neuromonitorización para analizar de manera integral las respuestas neurofisiológicas a la anestesia en niños y pacientes mayores. Al integrar estos sistemas, buscamos optimizar los protocolos anestésicos, mejorando tanto la seguridad como la eficacia durante los procedimientos quirúrgicos en estos grupos vulnerables.
Nuestro grupo también cuenta con una sólida competencia en farmacometría donde caracterizamos los perfiles farmacocinéticos y farmacodinámicos de los fármacos estudiados. Mediante herramientas de modelación, delineamos las características que gobiernan la interacción de estos fármacos dentro del cuerpo, adaptando las dosis para lograr la máxima eficacia y minimizando riesgos y efectos secundarios.
La colaboración es fundamental en nuestro trabajo, involucrando a equipos multidisciplinarios para integrar los conocimientos farmacológicos con los avances en neurociencias. En última instancia, nuestro objetivo es perfeccionar continuamente las prácticas anestésicas, garantizando la máxima seguridad, comodidad y resultados positivos para los pacientes, especialmente aquellos en etapas críticas de desarrollo o en situaciones de mayor vulnerabilidad.
Investigadores: Cortínez Ignacio;#Ibacache Mauricio;#Boncompte Gonzalo;#Pedemonte Juan Cristóbal;#Contreras Víctor;#Azagra Karen
Proyectos extramurales: FONDEF ID24I10057; Sistema de monitorización multiparámetros para sedación de pacientes críticos en UCI; 2024- 2025
FONDECYT Regular 1210178; Analyzing the neuroprotective effect of dexmetomidine in terms of preserving brain functional connectivity in elderly patients after major surgery; 2021-2024
FONDECYT Iniciación 11180674: Comparar el dolor post-operatorio en términos de consumo de opioides en la unidad de recuperación entre el grupo intervención (NoL-Fentanyl) y control (analgesia estándar con Fentanyl); 2018-2022
Disponibilidad estudiantes de postgrado: Nacionales;#Extranjeros
Descripción: La unidad de dolor desarrolla actualmente investigación clínica enfocada en varias líneas de desarrollo. La primera orientada al tratamiento farmacológico e intervencional del dolor. Los estudios se centran en el análisis farmacocinético y farmacodinámico de diferentes fármacos utilizados en poblaciones frágiles. Además, se desarrollan trabajos para evaluar el impacto clínico de los procedimientos intervencionales en dolor agudo. La segunda línea de investigación está enfocada en comprender el estado actual del consumo de opioides, promover un uso racional de ellos y la instauración de políticas públicas vinculadas a un programa de registro electrónicos nacional de medicamentos controlados entre otros.
Las líneas de investigación en Ciencias Básicas e Investigación Traslacional tienen como objetivo profundizar en nuestra comprensión de la respuesta del sistema nervioso ante lesiones, con el objetivo principal de prevenir y tratar el dolor neuropático. Está específicamente enfocada en desentrañar la neurobiología de la neuropatía de fibras pequeñas secundaria a lesiones cutáneas crónicas, especialmente en condiciones como la dermatitis atópica, donde los nociceptores y los receptores térmicos se lesionan crónicamente en la epidermis. Exploramos los mecanismos moleculares que contribuyen al dolor neuropático o la picazón en estos contextos. Se usa un enfoque multidisciplinario, que incluye electrofisiología, cultivos celulares, modelos transgénicos preclínicos, estudios de biomarcadores y análisis psicofísicos en pacientes. Esta investigación se alinea perfectamente con la investigación clínica en el manejo del dolor neuropático, ofreciendo una perspectiva integral tanto para entender como para tratar esta compleja condición Finalmente, un equipo interdisciplinario busca el desarrollo y validación de una plataforma de software basada en inteligencia artificial para el seguimiento terapéutico personalizado de pacientes con dolor crónico musculoesquelético, que facilite el trabajo interdisciplinario en el manejo de pacientes con dolor, integrando el cuidado desde el nivel de atención primario de salud hasta el manejo intrahospitalario.
Investigadores: Altermatt Couratier Fernando;#Calvo Margarita;#Elgueta María Francisca;#León Paula;#Vega Eduardo;#Contreras Víctor;#Azagra Karen
Proyectos extramurales: FONDEF ID23I10319; Desarrollo y validación de una plataforma de software basada en inteligencia artificial para el seguimiento terapéutico personalizado de pacientes con dolor crónico musculoesquelético; 2024 – 2025.
Disponibilidad estudiantes de postgrado: Nacionales;#Extranjeros
Descripción: En cirugía cardíaca, el uso de analgesia multimodal complementado con técnicas de anestesia regional ha impactado en los resultados del postoperatorio de los pacientes sometidos a esternotomía y a abordajes mínimamente invasivos, optimizando el manejo del dolor y reduciendo el consumo de opioides postoperatorios.
Nuestro grupo ha trabajado desde hace cinco años en incorporar bloqueos regionales inicialmente single shot y actualmente continuos evaluando su impacto en el postoperatorio no solo enfocado en el dolor, sino que también en los outcomes asociados a la ventilación mecánica, estadía en UCI y mortalidad, habiendo publicado recientemente un artículo de uno de los investigadores en el Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia.
Existen líneas de trabajo comparativas entre distintos bloqueos para abordar estos resultados e impactar de forma satisfactoria en el postoperatorio de la cirugía cardíaca y complementarse a todas las medidas de la recuperación optimizada post cirugía cardíaca.
Investigadores: Revollo Shirley;#Salas Wibaldo;#Silva Sebastián
Proyectos extramurales: No
Disponibilidad estudiantes de postgrado: Nacionales;#Extranjeros
Descripción: La fragilidad preoperatoria está relacionada con mayores estadías hospitalarias, debido a que existe una tendencia a tener mayores complicaciones quirúrgicas o descompensaciones de sus patologías de base en comparación con las personas no frágiles.
Subestimar la fragilidad puede ser un problema que se debe tomar en cuenta, al igual que estado nutricional, el peso de las comorbilidades y el estado cognitivo, dado que se pueden hacer cambios previos a la cirugía.
En nuestro centro se implementado un programa de prehabilitación o acondicionamiento pre quirúrgico oportuno, es una propuesta que busca plantear optimizar al paciente antes de una intervención quirúrgica con el fin de reducir la fragilidad y complicaciones, con ello mejorar la recuperación y resultados a mediano plazo.
Para ello se han planteado intervenciones en un tiempo de 4 a 6 semanas antes de la cirugía enfocada en: evaluación y tamizaje de enfermería, evaluación e intervención por geriatría y/o medicina interna, evaluación e intervención kinesiológica, evaluación e intervención de nutrición, evaluación e intervención psicológica e intervención preoperatoria de anestesiología.
Para ello se ha propuesto la crear una base de datos prospectiva de pacientes crear una base de datos de los pacientes del programa de prehabilitación que sometan a una cirugía electiva.
La posibilidad de que las personas mayores (PM) reciban una cirugía se incrementara por cambios en la expectativa de vida, en la demografía e innovaciones en las técnicas quirúrgicas y anestésicas que permiten que esta población se someta a procedimientos menos invasivos. Uno de los factores de riesgo que incrementa los desenlaces adversos en el postoperatorio en esta población es la fragilidad y la probabilidad de desarrollar síndromes como son el delirum postoperatorio (DPO).
Para la prevención de DPO se han propuesto una serie de medidas no farmacológicas de las cuales destacan promover la orientación con respecto a su entorno y hacer que éste sea lo más familiar posible, estimular tempranamente aspectos de la memoria y las habilidades de pensamiento; y promover un sueño usando medidas de higiene.
De acuerdo a lo anterior, en este trabajo se busca evaluar el impacto de las medidas no farmacológicas aplicados por el equipo de enfermería en la disminución de la incidencia de DPO durante el periodo post quirúrgico en PM frágiles y pre frágiles operados de cirugías programadas no cardiacas.
Investigadores: Pedemonte Juan Cristóbal;#Elgueta María Francisca;#Balde Detlef;#Vega Patricio;#Carrasco Marcela;#Cotoras Petre;#Figueroa Constanza;#Azagra Karen;#Contreras Víctor
Proyectos extramurales: No
Disponibilidad estudiantes de postgrado: Nacionales;#Extranjeros
Descripción: Las líneas de investigación son en el uso de fármacos en la paciente obstétrica y ginecológica, tendientes a mejorar el desenlace clínico tanto analgésico como hemodinámico. El análisis farmacocinético de los anestésicos locales más frecuentemente utilizados asociados a epinefrina, ha sido un aporte al desarrollo científico y clínico. Esto se ha extendido a la paciente ginecológica donde se está buscando una opción analgésica que ha derivado de esta línea. En la paciente obstétrica estamos aportando en la búsqueda de la mejor estrategia para evitar alteraciones hemodinámicas luego de la anestesia subaracnoidea para operación cesárea. Los proyectos actualmente en marcha son:
Determinación de la Dosis Efectiva 90% del Bolo Inicial de Norepinefrina en Cesárea Electiva: Un Estudio Arriba-Abajo: Planeamos determinar la DE90 requerida de un bolo inicial de norepinefrina en embarazadas sanas que se someten a cesárea electiva posterior a la administración de anestesia espinal para hipotensión arterial.
Evaluación de dolor postoperatorio en pacientes sometidas a cirugía de reconstrucción vaginal utilizando bloqueo del nervio pudendo preoperatorio: Este estudio busca explorar el potencial del bloqueo pudendo, con técnica transvaginal y bilateral, como una estrategia preoperatoria para reducir el dolor postoperatorio en la cirugía de corrección de prolapso por vía vaginal. Se espera que los resultados de esta investigación contribuyan al conocimiento existente y mejoren los resultados clínicos en las pacientes sometidas a esta cirugía.
Investigadores: Lacassie Héctor;#Basso Lorena;#Soto Felipe
Proyectos extramurales: No
Disponibilidad estudiantes de postgrado: Nacionales;#Extranjeros
Descripción: La linea de investigación clínica y traslacional sobre la desregulación de las hormonas suprarrenales (aldosterona y cortisol) en trastornos cardiometabólicos como hipertensión, síndrome metabólico, dislipidemia, resistencia a la insulina e hígado graso
Investigadores: Baudrand René;#USlar Thomas
Proyectos extramurales: – Anillos ACT210039
Disponibilidad estudiantes de postgrado: No
Descripción: Línea de investigación que integra enfoques clínicos y epidemiológicos para mejorar el manejo del dolor crónico, con un enfoque especial en las personas que sufren fibromialgia y depresión, y su impacto en el contexto laboral.
Investigadores: Duran Josefina;#Calvo Margarita
Proyectos extramurales: Fondecyt Regular; Activación conductual versus aceptación y compromiso para el tratamiento de personas con fibromialgia y depresión: Un ensayo clínico aleatorizado; 2022-2025.
SUSESO; Dolor crónico en la población adulta chilena en edad de trabajar; 2024-2025
Disponibilidad estudiantes de postgrado: Nacionales;#Extranjeros
Descripción: Se busca analizar cómo las terapias extracorpóreas renales influyen en la evolución de los pacientes hospitalizados, parámetros inflamatorios, hemodinámicos, de laboratorio y otras variables clínicas. Además, establecer el grado de depuración, clearance de solutos, extracción de mediadores inflamatorios, fármacos, entre otros. Se estudian diferentes técnicas, ya sea difusivas, convectivas o adsortivas.
Investigadores: Sepúlveda Rodrigo;#Roessler Eric
Proyectos extramurales: No
Disponibilidad estudiantes de postgrado: Nacionales
Descripción: establecer adecuadamente la función, cuantificación de solutos urinarios y otros índices nefrológicos es de extrema importancia al evaluar integralmente a nuestros los pacientes. Muchas variables nefrológicas urinarias requieren estimación y fórmulas predictivas para su correcto uso e interpretación.
Lo anterior, impacta en dosificación de fármacos, pronóstico y manejo de múltiples patologías, el estudio de potenciales donantes para trasplante renal, evaluación de daño renal en deportistas y otras poblaciones.
Evaluamos las implicancias de la evaluación de función renal en distintas poblaciones en Chile. Además, desarrollamos fórmulas nuevas y adaptadas con este objetivo.
El desarrollo de estas estrategias de análisis clínico permitiría poder contar con información relevante en forma rápida y fidedigna. Además, de poder realizar análisis en población general de manera más simple y económica
Por otro lado, respecto a la evaluación de función renal residual, no existen técnicas bien estandarizadas para llevar a cabo este análisis. Por lo anterior, estamos desarrollando una técnica reproducible y factible de análisis de la función residual.
Investigadores: Huidobro Juan Pablo;#Sepúlveda Rodrigo;#Ávila Eduardo;#Juanet Cristián
Proyectos extramurales: No
Disponibilidad estudiantes de postgrado: Nacionales
Descripción: Los trastornos ácido-base e hidroelectrolíticos son extremadamente prevalentes en pacientes hospitalizados, además de asociarse con el pronóstico de los pacientes.
Evaluamos distintos índices propios del análisis del medio interno, por ejemplo; estado ácido-base en conjunto con anion gap, exceso de base, delta ratio, relaciones entre solutos, gap osmolar, excreciones fraccionarias de solutos, entre otros parámetros.
Los índices del medio interno reflejan el estado de funcionamiento o patología celular en conjunto con el estado regulatorio del medio interno, y por tanto, sus variaciones impactan en la evolución de los pacientes hospitalizados y distintas formas de enfermedades y respuestas a tratamientos. Exploramos el comportamiento de los índices del medio interno y la evolución de diferentes entidades clínicas. Del mismo modo, evaluamos el impacto de las terapias de reemplazo renal sobre estos parámetros.
Investigadores: Sepúlveda Rodrigo;#Ávila Eduardo;#Juanet Cristián
Proyectos extramurales: No
Disponibilidad estudiantes de postgrado: Nacionales
Descripción: Buscamos, mediante el análisis especializado de la orina asociado a variables clínicas, exámenes de laboratorio y los diversos estudios serológicos para analizar pacientes con glomerulopatías; establecer herramientas clínicas que permitan predecir diagnósticos histopatológicos específicos, pronóstico y/o respuestas a tratamiento.
Dado a que el manejo de las glomerulopatías debe ser precoz para lograr salvar la función renal, y además, los tratamientos pueden ser tóxicos o potencialmente fútiles; necesitamos contar con herramientas clínicas para instaurar tratamientos oportunamente o disminuirlos cuando éstos puden inducir más daño que beneficios. Muchas veces, es la asociación de diversos parámetros sumado a la evolución del paciente lo que entrega las respuestas clínicas más que sólo el diagnóstico histopatológico.
Además, participamos activamente en registros nacionales de glomerulopatías y estudios multicéntricos para el tratamiento de glomerulopatías complejas.
Investigadores: Juanet Cristián;#Ávila Eduardo
Proyectos extramurales: No
Disponibilidad estudiantes de postgrado: Nacionales
Descripción: Una de las principales complicaciones asociadas a la diálisis es la disfunción de catéteres. Esto provoca mayor morbilidad debido a diálisis subóptimas, incluso con riesgo vital asociado a desórdenes graves del medio interno. Por otro lado, el recambio de catéteres disfuncionantes produce agotamiento de acceso vascular (incrementando la mortalidad de estos pacientes), y además, aumenta los gastos en salud.
Actualmente, existen drogas seguras para tratar los catéteres disfuncionantes como el fármaco alteplase.
Buscamos desarrollar un protocolo de tratamiento de catéteres de hemodiálisis disfuncionantes que sea eficaz y reproducible en cualquier centro de diálisis del país; con objeto de reducir los costos y morbimortalidad asociada a esta compleja patología.
Investigadores: Sepúlveda Rodrigo;#Roessler Eric
Proyectos extramurales: No
Disponibilidad estudiantes de postgrado: No
Descripción: La diálisis peritoneal es una de las modalidades preferidas en diálisis, ya que permite independencia del paciente, continuar con una vida laboral, traslados, y además, es muy segura desde el punto de vista cardiovascular.
La principal complicación de esta técnica es la peritonitis.
Buscamos evaluar factores que impliquen un peor pronóstico, menor respuesta a tratamiento y desarrollo de infecciones resistentes que requieran, eventualmente, transferencia de modalidad de terapia de reemplazo renal.
Así, es posible manejar en forma adecuada a los pacientes, optimizando educación, tratamientos y la selección de éstos.
Investigadores: Ortiz Ana Mireya
Proyectos extramurales: No
Disponibilidad estudiantes de postgrado: Nacionales
Descripción: El trasplante renal es la mejor forma de reemplazo renal existente. Sin embargo, estos pacientes están expuestos a complicaciones especiales, tales como: infecciones, sensibilización inmunológica, rechazo del trasplante, entre otras.
Mediante múltiples estudios de análisis de estos factores se busca conocer el impacto que presentan variables demográficas, mórbidas, inmunológicas y relacionadas al trasplante en los resultados y pronóstico de estos pacientes.
Investigadores: Ortiz Ana Mireya;#Huidobro Juan Pablo;#Juanet Cristián
Proyectos extramurales: No
Disponibilidad estudiantes de postgrado: Nacionales;#Extranjeros
Descripción: La lesión renal aguda y la enfermedad renal crónica suponen graves problemas de salud a escala mundial. La tecnología de Organ-on-Chip (OoC) ha emergido como una herramienta innovadora para emular funciones fisiológicas y patológicas de órganos humanos. En este contexto, se propone el desarrollo de un dispositivo Kidney-on-Chip (KoC) que emula las condiciones físicas del túbulo contorneado proximal (TCP), como plataforma de estudio en falla renal.
Investigadores: Ávila Eduardo;#Retamal Jaime
Proyectos extramurales: No
Disponibilidad estudiantes de postgrado: Nacionales;#Extranjeros
Descripción: La interacción entre los elementos celulares y no celulares de la sangre con la superficie de la membrana artificial de hemodiálisis genera fenómenos de biocompatibilidad complejos y multifacéticos. Estos fenómenos pueden desencadenar procesos patológicos inicialmente localizados, como la adsorción proteica, que luego pueden progresar hacia la activación inflamatoria y de la coagulación a nivel sistémico. El objetivo de este estudio es analizar cómo se ve afectada la filtración a través de la observación de la superficie interna de la membrana de hemodiálisis mediante microscopía electrónica de barrido, considerando diferentes modalidades de hemodiálisis, para evaluar el fenómeno de biocompatibilidad de la membrana.
Investigadores: Ávila Eduardo
Proyectos extramurales: No
Disponibilidad estudiantes de postgrado: Nacionales;#Extranjeros