Celebramos el lanzamiento y aparición en librerías de nuestro libro “Insuficiencia respiratoria y ventilación mecánica”, por Ediciones UC, un libro largamente pensado y esperado por nuestro Departamento de Medicina Intensiva y después de décadas de clínica, docencia e investigación en el área.
La ventilación mecánica con presión positiva nació en la década de 1950 como una estrategia destinada a sostener la ventilación y facilitar la recuperación de pacientes con insuficiencia ventilatoria secundaria a poliomielitis bulbar [1]. Rápidamente, su uso se expandió hacia otras formas de insuficiencia respiratoria, dando origen al desarrollo de las Unidades de Cuidados Intensivos y a la consolidación de la Medicina Intensiva como disciplina [2].
Más de siete décadas después, esta área ha alcanzado una notable madurez, sustentada en avances científicos y tecnológicos, y la realización de estudios clínicos de alto impacto que han transformado profundamente nuestra práctica clínica. Los nuevos ventiladores, todos con micro procesadores incorporados, permiten una manipulación total del ciclo respiratorio y facilitan la recuperación de miles de pacientes con falla respiratoria catastrófica así como la realización de procedimientos quirúrgicos de alta complejidad.
(De izquierda a derecha) Doctores Jaime Retamal M, Guillermo Bugedo T, Orlando Díaz P y Alejandro Bruhn C, Editores.
En más de 500 páginas divididas en 45 capítulos y con más de 300 figuras, algoritmos y tablas para facilitar su lectura, este libro hace una revisión desde los mecanismos fisiopatológicos de la falla respiratoria hasta las formas más complejas de ventilación, pasando por el apoyo no invasivo e invasivo hasta la oxigenación extracorpórea. También se discuten las complicaciones asociadas y su prevención, y como facilitar el destete y la rehabilitación de estos pacientes. Finalmente, repasamos algunas condiciones que pueden tener un manejo particular, como son los pacientes neurológicos, postquirúrgicos, cardiológicos y aquellos con COVID-19.
La elaboración de este libro también ha tenido un significado especial para quienes participamos en él. Aparece en la celebración de los 20 años de la creación de nuestro Departamento y convergen dos generaciones de médicos unidas por una trayectoria común de estudio y dedicación al soporte ventilatorio y la práctica de la Medicina Intensiva en nuestra Universidad. Hemos sido testigos de cómo conceptos que alguna vez fueron innovaciones emergentes se transformaron en estándares de cuidado, y de cómo cada respuesta obtenida abrió nuevas interrogantes y oportunidades de desarrollo. Esta experiencia compartida ha enriquecido la construcción de este libro y refleja, en cierta medida, la evolución de la ventilación mecánica a lo largo del tiempo. Sin duda, será el texto guía para nuestro Diplomado de Terapia Ventilatoria, ininterrumpido desde el año 2010 [3], pero también para todos quienes incursionan en el manejo de pacientes críticos.
Vivimos una etapa de expansión acelerada del conocimiento en medicina. El crecimiento exponencial de la información biomédica y la disponibilidad inmediata de evidencia científica representan oportunidades extraordinarias, pero también desafíos relevantes para quienes ejercemos y enseñamos esta disciplina. En este contexto, la elaboración de este libro constituye un ejercicio de reflexión: revisar los principales avances alcanzados y sus estándares actuales, reconocer las preguntas aún no resueltas y proyectar las áreas donde debemos continuar aprendiendo, investigando e innovando. Nuestro propósito fue ofrecer una visión actualizada, crítica y útil para todos los profesionales que participan en el cuidado de los pacientes críticos.
El soporte ventilatorio continúa siendo una de las áreas más complejas y desafiantes de la medicina contemporánea. Sin embargo, sigue representando una de sus expresiones más trascendentes: la posibilidad concreta de recuperar a pacientes que, de otro modo, no sobrevivirían a una enfermedad crítica.
Un saludo cordial,
Doctores Guillermo Bugedo, Orlando Díaz, Jaime Retamal y Alejandro Bruhn (editores)
Santiago, 21 de Septiembre de 2026.
Más información:
Referencias
1. Lassen HC: A preliminary report on the 1952 epidemic of poliomyelitis in Copenhagen with special reference to the treatment of acute respiratory insufficiency. Lancet 1953, 1(6749):37-41.
2. Maslove DM, Tang B, Shankar-Hari M, Lawler PR, Angus DC, Baillie JK, Baron RM, Bauer M, Buchman TG, Calfee CS et al: Redefining critical illness. Nat Med 2022, 28(6):1141-1148.
3. Kattan E, Basoalto R, Retamal J, Oviedo V, Bruhn A, Bugedo G: Reflections on a Respiratory Therapy Postgraduate Certificate Program in Chile. ATS Scholar 2024, 5(4):508-517.