Apuntes online

Síndrome Coronario Agudo

Dra. Fabiola Sepúlveda: Residente Medicina Interna

Dr. Alejandro Martínez: Servicio Cardiología HCUC

El espectro del SCA es amplio por lo que nos referiremos principlamente a AI e IAMSEST, siendo esta entidad causa importante de morbimortalidad.

El cuadro clínico de los SCA Sin elevación del ST puede ser gradual oscilando entre angina de esfuerzo progresiva hasta angina posterior a IAM. Dado que el IAMSEST se distingue de la AI por la presencia de concentraciones séricas elevadas de biomarcadores cardíacos, hay que realizar determinaciones seriadas de éstos.

Sistema de clasificación del riesgo clínico:

Existen varios sistemas de puntuación para estratificar el riego.

  • Braunwald: estratifica el riesgo en el momento de presentación de SCA -Grace: ueve variables clínicas ( anamnesis y manifestaciones clínicas observadas durante el cuadro inicial y la hospitalización. Se utiliza para calcular la evolución intrahospitalaria y a los 6 meses.
  • TIMI incorpora edad, características clínicas, alteraciones del ECG y marcadores cardíacos.

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