Hernia Bochdaleck
Identificación: Paciente sexo femenino. Edad 84 años.
Antecedentes
Sana. Sin cirugías previas. Sin trauma.
Consulta urgencia por dolor hemiabdomen superior y vómitos.
Sin leucocitosis. PCR normal.
Pruebas hepáticas y amilasa – lipasa normal.
TAC torax, abdomen y pelvis
Engrosamiento del estómago.
Engrosamiento de la vesícula, colelitiasis.
Hernia diafragmática posterior (Bochdaleck) izquierda con ascenso del colon transverso y descendente.
ECO abdominal
Colelitiasis. Sin evidencia de colecistitis.
Estudios
EDA: Normal.
ECOcardiograma normal.
Espirometria normal.
Rx Torax: compatible con hernia diafragmática posterior izquierda.
Decisión
Hernioplastia hernia diafragmatica y eventual colecistectomía laparoscopica.
Consentimiento informado a paciente y familiares.
Cirugía
Reparación laparoscópica de hernia diafragmatica posterior con malla procedd.
Colecistectomia laparoscopica.
Tiempo operatorio 140 min.
Sangrado mínimo.
Evolución
Postoperatorio sin complicaciones.
Alta día 3 post-op.