Várices de Colon
Paciente sexo femenino, 62 años.
Antecedentes
Colecistectomía- Eritema perneo- Amaurosis bilateral.
Historia actual
Paciente consulta en Servicio de Urgencia por cuadro de rectorragia y lipotimia.
Examen físico
Amaurosis bilateral.
Inestabilidad hemodinámica.
Rectorragia.
TR: sin hallazgos patológicos.
Laboratorio
Hcto: 21%
TP: 86%
Colonoscopía
Dilataciones venosas en colon derecho que llegan hasta transverso medio. Una de ellas en transverso proximal con aspecto polipoídeo con depresión central y punto rojo que podría corresponder a sangrado reciente.
Tratamiento
Estabilización hemodinámica.
Transfusión 2 UGR.
Nuevo episodio de rectorragia con repercusión hemodinámica.
Se decide intervención quirúrgica: Hemicolectomía derecha + ileo recto anastomosis.
Hallazgos
Sin evidencia de dilatación del sistema venoso mesentérico, ni portal. Dilataciones varicosas especialmente en colon transverso. Una de ellas con un trombo intraluminal.
Evolución
Satisfactoria sin nuevo episodio de rectorragia
Anatomía Patológica
Equimosis y red vascular prominente en colon derecho y transverso- Flebectasia submucosa de colon.