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Referencias Clínicas Cirugía Digestiva Caso 15

Cáncer de Esófago

Antecedentes: paciente masculino, 36 años Antecedentes. Sin antecedentes mórbidos de importancia.

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Historia actual

Historia de 2 meses de evolución
Disfagia lógica progresiva
Dolor abdominal ocasional
Baja de peso aprox. 10 kg en 2 meses

Examen físico

Enflaquecido
Corazón: RR2T, sin soplos
Pulmones: normal
Abdomen: DBI, sin masas, RHA normales
Resto normal

Endoscopía digestiva alta

Lesión tumoral en el esófago distal. Esófago de Barrett.
Biospias: Adenocarcinoma pobremente diferenciado.
Tratamiento quirúrgico
Esófago-Gastrectomía total ampliada con ascenso del colon derecho y anastomosis esófago-colónica cervical.

Anatomía Patológica

Adenocarcinoma del esófago distal con compromiso hasta la tónica muscular. 33 ganglios resecados, uno comprometido del grupo 1.

Evolución

Favorable, sin incidentes. Alta a los 14 días post-op.

Fotos:

Imagen 1: Radiografía EED
Esófago de Barrett, lesión estenosante en el tercio distal del esófago.

Imagen 2: TAC de abdomen
Tumor esofágico distal, sin evidencias de diseminación.

 

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