Recursos
Antecedentes: paciente masculino, 36 años Antecedentes. Sin antecedentes mórbidos de importancia.
Historia actual
Historia de 2 meses de evolución
Disfagia lógica progresiva
Dolor abdominal ocasional
Baja de peso aprox. 10 kg en 2 meses
Examen físico
Enflaquecido
Corazón: RR2T, sin soplos
Pulmones: normal
Abdomen: DBI, sin masas, RHA normales
Resto normal
Endoscopía digestiva alta
Lesión tumoral en el esófago distal. Esófago de Barrett.
Biospias: Adenocarcinoma pobremente diferenciado.
Tratamiento quirúrgico
Esófago-Gastrectomía total ampliada con ascenso del colon derecho y anastomosis esófago-colónica cervical.
Anatomía Patológica
Adenocarcinoma del esófago distal con compromiso hasta la tónica muscular. 33 ganglios resecados, uno comprometido del grupo 1.
Evolución
Favorable, sin incidentes. Alta a los 14 días post-op.
Fotos:
Imagen 1: Radiografía EED
Esófago de Barrett, lesión estenosante en el tercio distal del esófago.
Imagen 2: TAC de abdomen
Tumor esofágico distal, sin evidencias de diseminación.