Colangiocarcinoma
Paciente sexo femenino, 66 años
Antecedentes
Colecistectomía y coledoco-duodeno-anastomosis en 1975 por litiasis de neoformación
Historia actual
Historia de 2 meses de evolución de dispepsia y leve dolor epigástrico, por lo que se decide realizar una endoscopia digestiva alta
Examen físico
Normal
Tratamiento
Se decide realizar laparotomía exploradora.
Se realiza hepatectomía de los segmentos 2, 3 y 4 más resección de la vía biliar izquierda.
Anatomia Patológica
Colangiocarcinona
Bordes quirúrgicos libres
Un ganglio con metástasis de la arteria hepática
Evolución
Presenta fiebre al décimo día post-operatorio, se realiza TAC abdominal que demuestra una colección abdominal.
Se realiza punción bajo TAC, dando salida a líquido bilioso.
Se decide el alta a los 15 días en buenas condiciones.
Fotos
Imagen 1: Endoscopia digestiva alta
Se observa coledoco-duodeno-anastomosis infiltrada por tejido tumoral.
Imagen 2 a 4: Tac Abdominal
Se observa una masa en relación a los conductos biliares de los segmentos hepáticos 2, 3 y parcialmente 4.