Cirugía Vascular

La cirugía vascular en nuestra Institución data del año 1942, cuando se designa a un cirujano para dedicarse preferencialmente al tratamiento de úlceras de las extremidades inferiores.

En 1974 los cirujanos vasculares se integran al Departamento de Enfermedades Cardiovasculares y a partir de 2008 se constituye el Departamento de Cirugía Vascular y Endovascular.
En el mundo, durante los últimos casi 70 años, no sólo nació y se desarrolló esta especialidad, sino que ha experimentado una verdadera revolución, en particular en las últimas 2 décadas.

En la actualidad nuestro departamento lo integran cinco académicos, todos con estudios de postgrado y entrenamiento en prestigiosos centros de Estados Unidos. Dada la transversalidad de nuestra actividad clínica, existe una fluida y permanente interacción con otras especialidades.

Los miembros de nuestro Departamento participan en todas las actividades de la medicina en un entorno académico. Se realiza docencia de pre y postgrado, nuestro programa de especialización es el más antiguo en Chile, cuyos egresados ejercen la especialidad a todo lo largo de nuestro país y en diversos países de Latinoamérica.

La investigación es muy relevante, concentrada fundamentalmente a nivel clínico, generando un número considerable de publicaciones y presentaciones en congresos, participando activamente en desarrollar nuevas terapias y concentrando el esfuerzo en el estudio y aplicación de procedimientos mínimamente invasivos.

Desde el punto de vista clínico, en los últimos 30 años hemos incorporado nuevos procedimientos terapéuticos, tanto en patología arterial como venosa, con el objetivo de tratar en la forma más efectiva y segura a nuestros pacientes. Desde los inicios de la década del 90 hemos puesto énfasis en los procedimientos endovasculares e híbridos como una alternativa menos invasiva. 

En el futuro continuaremos innovando y desarrollando nuevas alternativas terapéuticas en beneficio de nuestros pacientes y de nuestros alumnos.

 

Las actividades asistenciales de la sección incluyen:

  • Atención Ambulatoria de pacientes en los Centros Médicos Alcántara y San Joaquín.
  • Atención Intrahospitalaria de pacientes de la Sección, en las diferentes dependencias del Complejo Hospitalario de la Facultad de Medicina.
  • Atención de Interconsultas de los diferentes Servicios del Complejo Hospitalario de la Facultad de Medicina.
  • Actividad Operatoria.
Resultados de la Cirugía Vascular UC

Actividades Asistenciales

(1998 Incluye procedimientos endovasculares)

 

RESULTADOS QUIRURGICOS CIRUGIA VASCULAR U. C.
 
Mortalidad a 30 días o Intrahospitalaria
Referencia
Cirugía Carotídea (1978-96)
563
0.89%
Arch.Cir.Vasc 1997;6:249
Cirugía de Aneurismas Aórticos Abdominales      

Electivos (1986-95)

277
0.72%
Rev.Méd.Chile1997;125:425

Sintomáticos

     

Rotos

     
Embolía Mesentérica
28
14.2%
Rev.Chil.Cardiol 1998;17:159

Revascularización Renal

     

Monorrenos e Insuf renal

14
7.1%
 
Revascularizacion Infrainguinal (by pass distal)  
3,3%

Equipo

Docencia Pregrado

Clínica Cardiovascular Clases de:


Patología de la Aorta y sus Ramas Abdominales
Enfermedad Cerebrovascular y de Miembros Superiores
Patología Oclusiva Arterial de los Miembros Inferiores
Enfermedad Tromboembólica Venosa
Métodos de Diagnóstico Vascular

Curso Integrado de Clínicas Médico-Quirúrgicas MEC 251 Seminarios:


Accidente Vascular Mesentérico
Isquemia Aguda de extremidades
Abdomen Agudo de origen vascular
Enfermedad cerebrovascular
Enfermedad tromboembólica venosa

Tutoría y Pasos Prácticos Internado de Cirugía MEC2791


Internado Optativo de Cirugía Vascular
Coloquios de Cirugía Vascular

Docencia Postgrado

Residencia de Cirugía General:
Rotaciones de 2-3 meses en 3º año

Programa de Cirugía Vascular:
Objetivo:

Formación de un especialista capacitado para efectuar el diagnóstico y tratamiento médico e intervencional de las enfermedades arteriales, venosas y linfáticas, y habilitado para incorporar y desarrollar nuevas herramientas terapéuticas.

Requisito:

Residencia o formación acreditada en Cirugía General.
Duración

2 años.

Actividades:
Participación directa en el manejo diagnóstico y terapéutico pre, intra y post operatorio de pacientes con patología arterial y venosa tanto quirúrgico convencional como endovascular. Durante los últimos años, el volumen de intervenciones anuales sobrepasa los 800 procedimientos.
Partcipación las reuniones académicas y en los trabajos de investigación clínica de la Sección.

Publicaciones

AORTA

Uso de endoprótesis fenestrada para la reparación de aneurismas aórticos complejos. Reporte de dos casos.

Tratamiento endovascular de fístula aorto esofágica secundaria a cáncer de esófago. Caso clínico.

Reparación endovascular de Aneurisma aórtico abdominal: Estudio piloto de endoprótesis OvationTM. Resultados comparativos.

Initial experience with the Ventana fenestrated system for endovascular repair of juxtarenal and pararenal aortic aneurysms.

Ventana Fenestrated Stent-Graft System for Endovascular. Repair of Juxtarenal Aortic Aneurysms.

Manejo del aneurisma de la aorta abdominal Estado actual, evidencias y perspectivas para el desarrollo de un programa nacional.

Traumatismos Aorta Torácica.

Cirugía de la Aorta Torácica de Carlos Vaquero

Multiple Mycotic Aneurysms Due to Penicillin Nonsusceptible Streptococcus pneumoniae Solved With Endovascular Repair.

Manejo del Aneurisma de la Aorta Abdominal: estado actual, evidencias y perspectivas para el desarrollo de un programa nacional. Rev Méd Chile 2009;137:1081-8.

Uso de endoprótesis bifurcada ilíaca para revascularización hipogástrica durante tratamiento de aneurisma aorto-ilíaco.

Tratamiento endovascular de la disección aórtica tipo B mediante endoprótesis.

Tratamiento “híbrido” del aneurisma tóraco-abdominal: revascularización visceral extraanatómica e inserción de endoprótesis.

Tratamiento percutáneo de aneurismas aorto-ilíacos* Percutaneous treatment of aorto-iliac aneurysm.

Transecciones Traumáticas de la Aorta Torácica. Experiencia con Tratamiento Endovascular en la Universidad Católica. Rev Ch Car 2007; 26(2): 297. 

An algorithm for diagnosis and treatment of type II endoleaks and endotension after endovascular aneurysm repair.
Perspect Vasc Surg Endovasc Ther. 2005; 17(2): 167-72.

Glomerular filtration rate is a predictor of mortality after endovascular abdominal aortic aneurysm repair. 2006; 43(1): 14-8.

Uso De Endoprotesis En El Tratamiento De Lesiones No Oclusivas Del Territorio Iliaco.

Tratamiento Endovascular de Aneurisma Aórtico Abdominal: Resultados en 80 Pacientes Consecutivos.

Tratamiento quirúrgico de la coartación tóraco-abdominal en 27 pacientes: experiencia de 25 años.  

Tratamiento endovascular del trauma de aorta descendente
Endovascular treatment of descending aorta trauma
.

Aneurisma aórtico abdominal en pacientes mayores de 80 años: tratamiento quirúrgico convencional en 80 casos consecutivos.

Frecuencia de aneurisma aórtico abdominal en población adulta con factores de riesgo conocidos.

Tratamiento endovascular del aneurisma de aorta torácica descendente.

Transección traumática aguda de la aorta torácica: Tratamiento endovascular

Aneurisma roto de aorta toracica descendente: tratamiento endovascular

CEREBROVASCULAR
CIRUGÍA ENDOVASCULAR

Trombolisis mecánica y fármaco- mecánica en el tratamiento de trombosis venosa profunda sin respuesta clínica con tratamiento médico convencional.

Uso de endoprótesis fenestrada para la reparación de aneurismas aórticos complejos. Reporte de dos casos.

Tratamiento endovascular de fístula aorto esofágica secundaria a cáncer de esófago. Caso clínico.

Reparación endovascular de Aneurisma aórtico abdominal: Estudio piloto de endoprótesis OvationTM. Resultados comparativos.

Initial experience with the Ventana fenestrated system for endovascular repair of juxtarenal and pararenal aortic aneurysms.

Uso de endoprótesis fenestrada para la reparación de aneurismas aórticos complejos. Reporte de dos casos.

Tratamiento Endovascular de Aneurisma Aórtico Abdominal: Resultados en 80 Pacientes Consecutivos. 

Tratamiento endovascular de fístula aorto esofágica secundaria a cáncer de esófago. Caso clínico.

Reparación endovascular de Aneurisma aórtico abdominal: Estudio piloto de endoprótesis OvationTM. Resultados comparativos.

Initial experience with the Ventana fenestrated system for endovascular repair of juxtarenal and pararenal aortic aneurysms.

Intervenciones terapéuticas en ateroesclerosis carotidea extracraneana.

Reparación endovascular de Aneurisma aórtico abdominal: Estudio piloto de endoprótesis OvationTM. Resultados comparativos.

Ventana Fenestrated Stent-Graft System for Endovascular. Repair of Juxtarenal Aortic Aneurysms.

Tratamiento endovascular de lesiones de troncos supra aórticos. Rev Chil Cir 2011; 63(2): 134-140.

Manejo del aneurisma de la aorta abdominal Estado actual, evidencias y perspectivas para el desarrollo de un programa nacional.

Marine L. Treatment of asymptomatic carotid artery disease Similar early outcomes after carotid stenting for high-risk patients and endarterectomy for standard-risk patients.

Tratamiento endovascular selectivo de la ateroesclerosis de la bifurcación carotídea.

Glue embolus complicating endovascular.

Filtros de vena cava inferior en posición suprarrenal.

ergot

Antegrade Hypogastric Revascularization During Endovascular Aortoiliac Aneurysm Repair: An Alternative to Bilateral Embolization. Ann Vasc Surg 2010;24:255.e9-e12.

Uso de endoprótesis bifurcada ilíaca para revascularización hipogástrica durante tratamiento de aneurisma aorto-ilíaco* 

Manejo del aneurisma de la aorta abdominal: Estado actual, evidencias y perspectivas para el desarrollo de un programa nacional.

Tratamiento endovascular de la disección aórtica tipo B mediante endoprótesis.

Tratamiento “híbrido” del aneurisma tóraco-abdominal: revascularización visceral extraanatómica e inserción de endoprótesis.

Tratamiento percutáneo de aneurismas aorto-ilíacos* Percutaneous treatment of aorto-iliac aneurysm.

Matrix metalloproteinase-9 modulation by resident arterial cells is responsible for injury-induced accelerated atherosclerotic plaque development in apolipoprotein E-deficient mice. 2005; 25(5): 1020-5.

Pseudoaneurysms of the brachiocephalic trunk and bullet embolism in the axillary artery in thoracic trauma. Braz Vasc J 2005; 4(1): 169-73.

Tratamiento Endovascular de Lesiones Carotídeas Extracraneanas. Rev Ch Car 2006; 25(2)

Treatment of asymptomatic carotid artery disease: similar early outcomes after carotid stenting for high-risk patients and endarterectomy for standard-risk patients. 2006; 43(5): 953-8.

Filtros De Vena Cava Inferior En Ubicación Suprarrenal. Experiencia De La Universidad Católica. Rev Ch Car 2007; 26(2): 296.

Transecciones Traumáticas de la Aorta Torácica. Experiencia con Tratamiento Endovascular en la Universidad Católica. Rev Ch Car 2007; 26(2): 297. 

An algorithm for diagnosis and treatment of type II endoleaks and endotension after endovascular aneurysm repair. 2005; 17(2): 167-72.

Tratamiento Endovascular de Lesiones Carotídeas Extracraneanas. Rev Ch Car 2006; 25(2)

Pseudoaneurysms of the brachiocephalic trunk and bullet embolism in the axillary artery in thoracic trauma. Braz Vasc J 2005; 4(1): 169-73.

Matrix metalloproteinase-9 modulation by resident arterial cells is responsible for injury-induced accelerated atherosclerotic plaque development in apolipoprotein E-deficient mice.
Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2005; 25(5): 1020-5.

An algorithm for diagnosis and treatment of type II endoleaks and endotension after endovascular aneurysm repair. 2005; 17(2): 167-72.

Glomerular filtration rate is a predictor of mortality after endovascular abdominal aortic aneurysm repair. J Vasc Surg. 2006; 43(1): 14-8.

Treatment of asymptomatic carotid artery disease: similar early outcomes after carotid stenting for high-risk patients and endarterectomy for standard-risk patients. J Vasc Surg. 2006; 43(5): 953-8.

Uso De Endoprotesis En El Tratamiento De Lesiones No Oclusivas Del Territorio Iliaco.

Tratamiento Endovascular del Sindrome de Vena Cava Superior. Rev Med Chile 2006: En Prensa.

Embolización Percutánea De Arteria Hipogástrica En El Tratamiento Del Aneurisma Aorto Iliaco. Revista Chilena de Cardiología 2004;23:274

Embolización Percutánea De Arteria Hipogástrica En El Tratamiento Del Aneurisma Aorto Iliaco. Revista Chilena de Cardiología 2004;23:274

Tratamiento Endovacular de Lesiones de los Troncos Supraórticos. 2003;22:119.

Tratamiento endovascular del trauma de aorta descendente
Endovascular treatment of descending aorta trauma 

Pseudoaneurysm of the brachiocephalic trunk and bullet embolism in the axillary artery in thoracic trauma

Tratamiento endovascular del aneurisma de aorta torácica descendente

Transección traumática aguda de la aorta torácica: Tratamiento endovascular

Pseudoaneurisma traumático de troncos supra-aórticos: tratamiento endovascular.
Casos clínicos

Terapia endovascular en el sindrome de vena cava superior: caso clinico

Aneurisma roto de aorta toracica descendente: tratamiento endovascular

ENFERMEDAD TAKAYASU
ENFERMEDAD TROMBO EMBÓLICA
ENFERMEDAD VENOSA
EXTREMIDADES INFERIORES
MESENTÉRICA
RENOVASCULAR
TRAUMA Y EMERGENCIAS
OTROS

Pontificia Universidad Católica de Chile 2017
Avda. Libertador Bernando O'higgins 340, Santiago, Chile.

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