División Anestesiología
Marcoleta 377, 4º piso
Edificio Carlos Casanueva
Teléfonos:
(56 2) 2354 3270
(56 2) 2354 3414
@AnestesiaUC
anestesiologiauc@med.puc.cl

d_anes

Equipo
Guillermo E. Lema Fuxman
Anestesia Cardiovascular
Lema Fuxman

Cargo:

Profesor Titular Ordinario

Contacto:

glema@med.puc.cl

Teléfonos
(56)(2)26382933
(56)(2)23543415

Formación Pregrado :

1972 – 1978. Medicina, Universidad de Chile

Formación Postgrado :

1979 – 1982. Residencia de Anestesiología, Facultad de  Medicina. PUC.

1987 – 1988. Fellow en Anestesia Cardiotorácica, Harefield     Hospital. British National Health Service, Londres, UK.

1987 Junio. Curso Anual de la Association of Cardiothoracic Anaesthesist, Cambridge, Reino Unido

1988 – 1988. Anestesia para cardiopatías congénitas, Children´s Hospital, Boston, EEUU.

1988 - 1988. Anestesia cardiaca y vascular en adultos, Baylor College of Medicine, Houston, EEUU.

1990 – 1990. Anestesia para cardiopatías congénitas, University of Michigan, Ann Arbor, Michigan, EEUU.

1991 junio–julio. Anestesia para trasplantes, Harefield Hospital Londres, Reino Unido

1991 Mayo. Curso Anual: Anestesia Cardiaca, Torácica y Vascular, Hospital Pitié-Salpétriere, Paris.

1993 Nov. Postgraduate Assembly in Anesthesiologist, Curso de la NY Society of Anesthesiologist, NY, EEUU.

1995 junio. Anestesia para cirugía cardiaca, Mayo Clinic, EEUU

1995 junio. Anestesia para cardiopatías congénitas, Children´s Hospital, Boston, EEUU.

2003 nov. Anestesia para cardiopatías congénitas, Children´s Hospital, Boston, EEUU.

2007 nov. Postgraduate Assembly in Anesthesiologist, Curso   de la NY Society of Anesthesiologist, NY, EEUU.

2010 junio. Anestesia para cardiopatías congénitas, Children´s Hospital, Boston, EEUU.

2011 mayo. Seventh Internacional Conference on Pediatric Mechanical Circulatory Support Systems and Pediatric Cardiopulmonary Perfusion. PennState Hershey Children´s Hospital.

Actividades Docentes Asistenciales :

1982 - a la fecha
Docencia en pabellón y post-operatorio de cirugía cardiovascular a residentes de anestesiología, cardiología, med intensiva, med de urgencia y residentes de otros Hospitales.

1982 - a la fecha
Clases teóricas, Programa de Postgrado en Anestesiología, Dpto. Anestesiología, PUC.

1982 - a la fecha
Docencia de pregrado, a alumnos e internos de la Escuela de Medicina, PUC

1988- a la fecha
Coordinador Programa de entrenamiento en circulación extracorpórea (un año).

1995 - 2009
Jefe de Programa de Subespecialidad en Anestesia Cardiovascular, Facultad de Medicina, PUC

2004 - a la fecha
Miembro de la Comisión de Graduados, PUC

2010
Tutor Académicos PUC

2010 – a la fecha
Comisión de Carrera Académica, PUC (suplente)

Consejero Facultad 2012-2016
Profesor Titular Universidad Austral de Chile (profesor visitante)

Investigación y Proyectos :

1990 – 1993
"Phatological effects of chronically increased aortic input impedance". Investigador alterno. FONDECYT 90-851. Investigador principal Dr. J Urzúa.

1991 – 1992
Comparación de Tiopental y alfentanyl como Inductor de anestesia para cirugía carotídea". Investigador principal, Grant Janssen. Trabajo de ingreso de la Dra. Carla Sacco a la Sociedad Chilena de Anestesiología.

1992 – 1995
Alteraciones de función renal inducidas por circulación extracorpórea, en pacientes normales y portadores de insuficiencia renal compensada". FONDECYT 92-649. Investigador principal.

1994 – 1997
Efectos de variaciones del tono vasomotor y de la viscosidad sanguínea sobre los componentes continuo (resistencia) y oscilatorio (impedancia) de la circulación arterial. Co-investigador. FONDECYT 194-0585. Investigador principal Dr. Jorge Urzúa.

1995 – 1997
Comparación de eficacia y tolerancia de dos diferentes dosis de aprotinina en operaciones de bypass coronario arterial. Co-investigador. Grant Bayer. Investigador principal Dr. Sergio Morán.

1998 – 1999
Estudio de factores causales de la presión crítica de cierre y su relación con la resistencia vascular. Coinvestigador, FONDECYT 198106. Investigador pri-ncipal Dr. Jorge Urzúa.

1998 – 2000
Función tubular y glomerular en cirugía con circulación extracorpórea de cardiopatías congénitas. Tutor Proyecto de Residentes Dr. Rodrigo Díaz.

2003 – 2004
Déficit adquirido de antitrombina III y anticoagulación durante cirugía con circulación extracorpórea. Tutor Proyecto de Residentes Dr. Patricio Cárdenas. Trabajo de Ingreso del Dr. Cárdenas a la Sociedad Chilena de Anestesiología.

2003 – 2005
Efectos Fisiopatológicos de la circulación extracorpórea sobre la función renal en pacientes adultos y pediátricos sometidos a cirugía cardiaca. Rol de la modulación del sistema dopaminérgico y de óxido nítrico en prevención de daño renal. Investigador principal. FONDECYT 1030645-2003.

2004 – 2005
Alteración de la función plaquetaria durante cirugía con CEC, con drenaje asistido por vacío. Tutor Proyecto de Residentes Dra. I Gazmuri.

2005
Revisor Proyectos Fondecyt, Concurso 2006

2006
Revisor Proyectos Fondecyt, Concurso 2007

2007 – 2008
Impacto de la Ultrafiltración Modificada en la Viscosidad Sanguínea y en la Presión Arterial en niños sometidos a cirugía cardiaca con circulación extracorpórea. Tutor Proyecto de Becados Dr. Waldo Merino.

2008 – 2009
Impacto de la Ultrafiltración Modificada en los niveles plasmáticos de Potasio y Magnesio en niños sometidos a cirugía cardiaca con circulación extracorpórea. Tutor Proyecto de Residentes Dra. Verónica Lazo.

2009
iPEGASUS – A Global Biorespository for Cardiac Surgery. Proyecto colaborativo con el Depto. de Anestesia de la Universidad de Duke. Investigador principal encargado de la contraparte en Chile.

2009 – 2010
Estenosis Aórtica y enfermedad de von Willebrand adquirida: Impacto del uso de desmopresina en cirugía de reemplazo valvular. Tutor Proyecto de Residentes: Dres. Rattalino, Carrasco, López.

Linea de Investigación
La mayor parte de la investigación realizada, dice relación con los efectos que la cirugía cardíaca y mas específicamente la circulación extracorpórea tiene sobre diversos órganos.

Los estudios (ambos Fondecyt) han permitido describir las variaciones en la función renal que la circulación extracorpórea produce, en adultos y niños sometidos a cirugía cardíaca.

Se han estudiado también, pacientes con disfunción renal, sometidos a cirugía.

Libros :

-R. Canessa, G Lema. Enfermedades del corazón y de los vasos. Capítulo: "Evaluación del Riesgo Quirúrgico en Cardiología". 1013-1019 Editores: Francisco Rojas Villegas, Miguel Oyonarte, Oscar Román, Ramón Corbalán Año 2000. Publicaciones Técnicas Mediterráneo Ltda. ISBN; 956-220-188-0

-R Miller, G Lema et al. International Scope of anesthesia practice. En Miller´s Anesthesia seventh edition 2009.

-R. Canessa, G Lema. Título del Libro: Enfermedades del corazón y de los vasos. Capítulo: "Evaluación del Riesgo Quirúrgico en Cardiología", en prensa, edición 2009

-R Miller, G Lema et al. International Scope of anesthesia practice.

-Miller´s Anesthesia eith edition 2013, en preparación

Articulos en Revistas Extranjeras :

-Dubernet J, Irarrázaval MJ, Lema G, y cols. Surgical removal of entrapped endocardial leads without using extracorporeal circulation. P.A.C.E. 1956: 8: 175-180

-Lema G, Urzúa J, Mezzano D, y cols. Does membrane oxygenation prevent platelet activation in patients? Progress in Artificial Organs 1985, ISAO Press, pp 579-583

-Mezzano D, Aranda E, Urzúa J, Lema G y cols. Changes in platelet B-thromboglobulin, Fibrinogen, Albumin, 5-hydroxytryptamine, ATP and ADP during and after surgery with extracorporeal circulation in man. Am J Hematology 1986: 22: 133-142

-Dubernet J, Irarrázaval MJ, Urzúa J, Maturana G, Morán S, Lema G y cols. Disc Dislodgment in Bjork Shiley mitral valve prótesis. Two successfully operated cases. Clinical Cardiology 1986; 9: 73-76

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-Navarro M, Irarrázaval MJ, Braun S, Morán S, Dubernet J, Maturana G, Urzúa J, Lema G. Reoperaciones en cirugía coronaria. Rev Médica de Chile 1986; 114: 441-444

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-Urzúa J, Castro D, Guerrero M, Lema G y cols. Spontaneous Variations of the Systemic Vascular Resistance during Cardiopulmonary Bypass. Circulation Control 1987;8:284-285

-Dubernet J, Casanegra P, Irarrázaval MJ, Maturana G, Morán S, González J, Turner E, Lema G y cols. Reoperations d´urgence sur protheses valvulaires cardiaques. Annales de Chirurgie 1987

-Morán S, Zalaquett R, Irarrázaval MJ, Maturana G, Dubernet J, Urzúa J, Lema G. Revascularización miocárdica con arteria mamaria interna. Rev Latinoamericana de Cirugía 1989; 1: 44-47

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-Lema G, Urzúa J, Morán S, y cols. Successful anesthetic management of a patient with Hypokalemic familial periodic paralysis undergoing cardiac surgery. Case Report. Anesthesiology Digest. Clinical Digest Series 1991; 1:13-14

-González R, Morán S, Fajuri A, Irarrázaval MJ, Maturana G, Urzúa J, Lema G y cols. Síndrome de Wolff-Parkinson-White: Resultados alejados del tratamiento quirúrgico. Rev Médica de Chile 1990; 118: 868-873,

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-Zalaquett R, Becker P, Irarrázaval MJ, Morán S, Maturana G, Arriagada M, Fernández M, Braun J, Lema G y cols. Tromboendarterectomía pulmonar. Tratamiento quirúrgico del tromboembolismo pulmonar crónico bajo paro circulatorio con hipotermia profunda. Rev Médica de Chile 1996; 124: 847-854

-Howard M, Irarrázaval MJ, Corbalán R, Morán S, Zalaquett R, Maturana G, Urzúa J, Lema G y cols. Cirugía de revascularización miocárdica en los primeros 15 días de evolución del infarto. Rev Médica de Chile 1996; 124: 37-44

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-Valdés F, Kramer A, Mertens R, Santini G, Canessa R, Lema G y cols. Aneurisma aórtico abdominal: evolución de la morbimortalidad de la cirugía electiva durante 20 años. Rev Médica de Chile 1997; 125: 425-432

-Morán S, Irarrázaval MJ, Zalaquett R, Villavicencio M, Garayar B, Muñoz C, Maturana G, Urzúa J, Lema G. Revascularización miocárdica con una y dos arterias mamarias: resultados clínicos y seguimiento alejado. Rev Med de Chile 1997; 125: 391-401

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-Lema G, Canessa R, Urzúa J. Renal preservation in cardiac surgery Curr Opinion in Anesthesiology 1998; 11: 9-13

-Lema G, Urzúa J, Jalil J, y cols. Protección Renal en pacientes sometidos a bypass cardiopulmonar con función renal preoperatoria anómala. Anesth & Analg, Edición Española 1998; 1(2): 70-76

-Lema G, Urzúa J, Jalil J, y cols. Renal protecction in patients undergoing cardiopulmonary bypass with preoperative abnormal renal function. Dannemiller Memorial Educational Foundation Anesthesia File, solicitado 1998

-Lema G, Canessa R. Phenylephrine, Dopamine, Mannitol and renal protection during cardiopulmonary bypass. Letter to the Editor. Reply Anesth & Analg 1998; 87(5)

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Articulos en Revistas Nacionales :

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Sociedades, comités editoriales, premios :

Sociedades Científicas
1985 – 2012 :  Socio titular, Sociedad de Anestesiología de Chile
1986 – 2012 :  Miembro Soc. of Cardiovascular Anesthesiologists USA
1991 – 1993 :  Presidente, Sociedad de Anestesiología de Chile

Comité Editorial y Revisor
1990: Revisor Proyectos Fondecyt.
1993 – a la fecha : Revisor artículos para Rev Chilena de Anestesia
1994 - 2008:  Editor Revista Chilena de Anestesia.
1996 – 1998:  Miembro Comité Editorial del "International Journal of Ambulatory Surgery", USA
1996 – 2008:  World Federation of Societies of Anesthesiologist. Miembro Comité de Publicaciones
2000 - 2006: Miembro Comité Editorial de Anesthesia & Analgesia (Edición en español). International Anesthesia Research Society, USA
2000 - a la fecha: Miembro Comité Editorial de "Anestesia-Analgesia-Reanimación" Revista de la Sociedad de Anestesiología del Uruguay
2009 – a la fecha: Miembro Comité Editorial, Journal of Cardiothoracic and Vascular Anestesia, USA
2009:  Revisor artículos para “Revista Médica de Chile”
2010 – a la fecha: Revisor artículos para “Renal Failure”.
2010 – a la fecha:  Revisor artículos para “European Journal of Cardiothoracic Surgery”.
2011 – a la fecha:  Miembro Comité Editorial “World Journal of Nephrology”.

  

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